Patellofemorales Schmerzsyndrom (Läuferknie)

Inhaltsverzeichnis Was ist es? Symptome Ursachen und Risikofaktoren Diagnose Behandlung Verhütung Ausblick Patellofemorales Syndrom oder Patellofemorales Schmerzsyndrom ist ein Begriff, der verwendet wird, um Schmerzen um die Patella oder Kniescheibe und in der Vorderseite des Knies zu beschreiben. Auch bekannt als Läuferknie oder Sprungknie, betrifft es oft Sportler und diejenigen, die sich mit Laufen, Basketball und anderen Sportarten beschäftigen. D

Inhaltsverzeichnis
  1. Was ist es?
  2. Symptome
  3. Ursachen und Risikofaktoren
  4. Diagnose
  5. Behandlung
  6. Verhütung
  7. Ausblick
Patellofemorales Syndrom oder Patellofemorales Schmerzsyndrom ist ein Begriff, der verwendet wird, um Schmerzen um die Patella oder Kniescheibe und in der Vorderseite des Knies zu beschreiben.

Auch bekannt als Läuferknie oder Sprungknie, betrifft es oft Sportler und diejenigen, die sich mit Laufen, Basketball und anderen Sportarten beschäftigen.

Das patellofemorale Syndrom kann jedoch auch Nichtsportler betreffen und wird häufig bei Jugendlichen, Jugendlichen, Arbeitern und älteren Erwachsenen beobachtet.

Die American Academy of Family Physicians berichten, dass das patellofemorale Syndrom die häufigste Ursache für Knieschmerzen in der Bevölkerung ist. Es kann durch Überbeanspruchung des Kniegelenks, körperliches Trauma oder Fehlstellung der Kniescheibe verursacht werden.

Schnelle Fakten zum patellofemoralen Syndrom:
  • Das patellofemorale Schmerzsyndrom tritt auf, wenn Nerven in den Sehnen, dem Synovialgewebe und dem Knochen um die Kniescheibe Schmerzen wahrnehmen.
  • Das offensichtlichste Symptom des patellofemoralen Syndroms ist ein dumpfer, schmerzender Schmerz in der Vorderseite des Knies.
  • Ein Arzt diagnostiziert normalerweise patellofemorales Syndrom basierend auf einer körperlichen Untersuchung und Anamnese.
  • Die Chirurgie gilt als letzter Ausweg für das patellofemorale Schmerzsyndrom. Es wird nur in sehr schweren Fällen angewendet und wenn andere nicht-invasive Behandlungen versagt haben.

Was ist es?

Der Beginn des patellofemoralen Syndroms kann graduell sein oder von einem einzigen Vorfall herrühren. Ein Zustand, der als Chondromalazie Patella bekannt ist, kann ebenfalls vorhanden sein.

Die Chondromalazie zeichnet sich durch eine Abnutzung und Erweichung des Knorpels um das Knie aus, was zu Entzündungen und Schmerzen führt.

Symptome

Wenn eine Person ein patella-femorales Syndrom hat, kann sich ihr Knieschmerz verschlimmern, wenn sie eine der folgenden Bewegungen ausführt:


Obwohl Sportler am meisten gefährdet sind, kann das patellofemorale Syndrom auch Nichtsportler betreffen.
  • kniend
  • hocken
  • aufsteigende oder absteigende Treppe
  • für längere Zeit sitzen

Andere Symptome, die sie haben können, können sein:

  • leichte Schwellung
  • ein Gefühl von Reiben oder Schleifen beim Biegen oder Strecken des Beins
  • reduzierte Oberschenkelmuskelstärke, wenn Anfangssymptome unbehandelt bleiben

Ursachen und Risikofaktoren

Patellofemorales Syndrom tritt auf, wenn die Rückseite der Kniescheibe in Kontakt mit dem Oberschenkelknochen kommt. Der genaue Grund dafür ist nicht vollständig verstanden, aber es ist verbunden mit:

  • Überbeanspruchung des Knies : Durch Aktivitäten wie Laufen oder Springen wird das Kniegelenk wiederholt beansprucht, was zu Schmerzen in der Patella führen kann.
  • Muskel-Ungleichgewicht : Wenn bestimmte Muskeln, wie z. B. diejenigen um die Hüfte und das Knie, schwach sind, halten sie benachbarte Körperteile, einschließlich der Kniescheibe, nicht richtig ausgerichtet. Dies kann zu Verletzungen führen.
  • Trauma : Verletzungen der Kniescheibe oder Knieoperationen können das Risiko eines patellofemoralen Schmerzsyndroms erhöhen.

Risikofaktoren


Wiederholte Belastung des Kniegelenks kann durch Laufen oder Springen verursacht werden.

Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung oder Verletzung erhöhen, werden als Risikofaktoren bezeichnet.

Häufige Risikofaktoren für patellofemorales Syndrom sind:

  • Alter : Jugendliche und junge Erwachsene haben das höchste Risiko für patellofemorales Syndrom, obwohl sie auch ältere Erwachsene betreffen können.
  • Geschlecht : Frauen entwickeln diese Erkrankung wahrscheinlich häufiger als Männer, möglicherweise aufgrund eines größeren Risikos eines Muskelungleichgewichts und des größeren Winkels des weiblichen Beckens.
  • Aktivitäten mit hoher Schlagkraft : Wenn Sie mit starken oder belastenden Aktivitäten wie Laufen, Springen oder Kniebeugen zu tun haben, führt dies zu wiederholter Belastung der Gelenke und erhöht das Risiko einer Knieverletzung.
  • Plattfüße : Menschen mit Plattfüßen können ein erhöhtes Risiko für patellofemorales Syndrom haben, da sie ihre Kniegelenke zusätzlich belasten.

Diagnose

Ein Arzt wird nach Symptomen fragen und kann eine Person bitten, ihre Beine und Knie in bestimmter Weise zu bewegen, um auf Instabilität zu prüfen und den Bewegungsumfang zu bestimmen.

In einigen Fällen können Bildgebungstests, wie beispielsweise Röntgenstrahlen und MRI-Scans angeordnet werden, um eine Diagnose zu bestätigen und andere Bedingungen auszuschließen.

Behandlung

Es gibt verschiedene Behandlungen, wenn jemand ein patellofemorales Syndrom hat, einschließlich:

RICE-Protokoll

Für viele Fälle des patellofemoralen Syndroms können einfache Maßnahmen wie Ruhe und Eis ausreichen, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

Das RICE-Protokoll, das für Ruhe, Eis, Kompression, Elevation steht, beinhaltet das Ablegen des Beins, das regelmäßige Anlegen von Eispackungen, das Verwenden von Kompressionsbinden und das Anheben des Knies über das Herzniveau. Das RICE-Protokoll ist am effektivsten, wenn es innerhalb von 72 Stunden nach der Verletzung angewendet wird.

Medikation

Over-the-counter entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), wie Acetaminophen und Ibuprofen, können helfen, die Schmerzen und Schwellungen im Zusammenhang mit Patellofemoralsyndrom zu reduzieren. NSAIDs sollten wegen des Risikos von Magen-Darm-Problemen nicht langfristig eingenommen werden.

Physiotherapie

Ein Therapeut kann empfehlen:

  • Übungen und Dehnungen
  • eine Klammer
  • Patella-Taping
  • Massage

Die Arbeit mit einem qualifizierten Physiotherapeuten kann helfen, die Symptome zu lindern und die Genesungszeit zu beschleunigen.

Aktivitätsänderung

Da eine Überbeanspruchung des Knies ein primärer Faktor für das patellofemorale Syndrom ist, ist eine Aktivitätsmodifizierung eine Möglichkeit, weitere Schäden am Knie zu reduzieren und ein Wiederauftreten des Zustands zu verhindern.

Personen, die ein patellofemorales Syndrom erleiden, möchten möglicherweise Aktivitäten reduzieren oder vermeiden, die sich wiederholende, hochwirksame Maßnahmen umfassen, wie:

  • Laufen
  • Springen
  • kniend
  • hocken
  • Longieren
  • Treppen hinauf- oder hinuntergehen oder andere steile Steigungen
  • für längere Zeit sitzen

Beispiele für lastarme Übungen, die die Knie weniger belasten, sind:

  • Schwimmen
  • Radfahren
  • Wassergymnastik
  • mit elliptischen Maschinen

Chirurgie

Die Operation wird normalerweise mit einem Arthroskop durchgeführt, einem dünnen Rohr, das eine Kamera und Licht enthält. Das Zielfernrohr wird in das Knie eingeführt und chirurgische Instrumente werden verwendet, um beschädigten Knorpel zu entfernen.

Dieses minimal-invasive Verfahren kann die Beweglichkeit erhöhen und Spannungen lösen.

Schwere Fälle von Patellofemoralsyndrom können eine Operation am Knie beinhalten, um die Richtung zu ändern, in der die Patella übergeht und gegen den Femur reibt.

Verhütung


Das Aufwärmen vor dem Training fördert die Flexibilität und kann das Risiko eines patellofemoralen Syndroms verringern.

Patellofemorales Syndrom kann schmerzhaft und schwächend sein.

Während nicht alle Fälle verhindert werden können, können bestimmte Schritte unternommen werden, um das Risiko von Knieproblemen zu reduzieren. Diese beinhalten:

  • Das Muskelgleichgewicht erhalten : Die Stärkung der Muskeln im Knie und im Bein kann das Risiko eines muskulären Ungleichgewichts verringern und zur korrekten Ausrichtung des Knies beitragen.
  • Korrektur flacher Füße : Das Tragen von unterstützendem Schuhwerk und Schuheinlagen kann flache Füße behandeln und zusätzliche Belastung für die Kniegelenke reduzieren.
  • Ein gesundes Gewicht haben : Zu viel Körpergewicht zu tragen belastet die Gelenke und erhöht das Risiko eines patellofemoralen Syndroms. Ein gesundes Gewicht kann durch eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität erreicht werden.
  • Aufwärmen vor dem Training : Eine Person sollte sich immer etwas ausstrecken und leichte Aktivitäten ausüben, bevor sie richtig trainiert. Dies kann Flexibilität fördern und Verletzungen reduzieren.
  • Trainingspläne schrittweise ändern : Plötzlich kann die Erhöhung der Intensität, Dauer oder Häufigkeit von Trainingseinheiten zu Knieschmerzen beitragen.
  • Vermeidung von Stress für das Knie : Die Wahl von Aktivitäten mit geringer Belastung, das Tragen von unterstützendem Schuhwerk und die Verwendung von Knieorthesen während des Trainings können helfen, die Auswirkungen auf Knie und Beine zu reduzieren.

Ausblick

Die Erholungszeit variiert zwischen Individuen und hängt von Faktoren ab, die die Schwere der Symptome und die verwendeten Behandlungen umfassen.

Die meisten Fälle heilen jedoch innerhalb weniger Wochen mit zu Hause und minimal-invasiven Therapien. Die Nutzung des RICE-Protokolls und die Durchführung von Aktivitäten mit geringen Auswirkungen verbessern die Aussichten für viele Menschen.

Die vollständige Genesung kann bis zu 5 Monate dauern, insbesondere wenn das Patellofemoralsyndrom durch ein physisches Trauma ausgelöst wurde.