Kilimanjaro-Bergsteiger unterschätzen die Risiken der potenziell tödlichen Höhenkrankheit

Forscher der britischen Universität Edinburgh, die Bergsteiger untersuchten, die versuchten, den Gipfel des Kilimanjaro, dem höchsten Gipfel Afrikas, zu erklimmen, der jedes Jahr mehr als 25.000 Menschen anlockt, stellten fest, dass viele von ihnen sich nicht akklimatisieren konnten Risiko der Höhenkrankheit, eine potenziell tödliche Erkrankung. Di

Forscher der britischen Universität Edinburgh, die Bergsteiger untersuchten, die versuchten, den Gipfel des Kilimanjaro, dem höchsten Gipfel Afrikas, zu erklimmen, der jedes Jahr mehr als 25.000 Menschen anlockt, stellten fest, dass viele von ihnen sich nicht akklimatisieren konnten Risiko der Höhenkrankheit, eine potenziell tödliche Erkrankung.
Die Studie war die Arbeit des Hauptautors Stewart J. Jackson und Kollegen und wurde am 4. Oktober online in der Zeitschrift High Altitude Medicine and Biology veröffentlicht.
Jackson, der einen Abschluss in Neurowissenschaften hat, ist Medizinstudent an der Royal Infirmary of Edinburgh, Universität von Edinburgh, Schottland. Wie einige seiner Mitautoren ist er ein erfahrener Bergsteiger mit langjährigem Interesse an der Physiologie und Medizin der Höhe. Er führte die Edinburgh Altitude Research Expedition 2009 zum Kilimanjaro, nachdem er zum Präsidenten der Wilderness Medicine Society der University of Edinburgh ernannt worden war.
Jackson und Kollegen fanden heraus, dass fast die Hälfte der über 200 Kletterer, die sie untersuchten, an Höhenkrankheit litten, einer potenziell tödlichen Krankheit, die sich auf 2500 m über dem Meeresspiegel entwickeln kann und durch zu schnelles Klettern verursacht wird.
Es gibt drei Arten von Höhenkrankheit. Mild Höhenkrankheit (auch AMS akute Bergkrankheit genannt), ist sehr häufig und fühlt sich wie ein Kater mit Symptomen wie Kopfschmerzen, Übelkeit und Müdigkeit. Manche Menschen sind nur leicht betroffen, andere können sich sehr krank fühlen.
Wenn Sie AMS haben, sollten Sie es als Warnzeichen nehmen, sagen Sie Jackson und einige seiner Mitarbeiter auf einer Website, die sie eingerichtet haben, und hören Sie auf zu klettern.
Die beste Behandlung für AMS ist der Abstieg, sie drängen, weil AMS bedeutet, dass Sie das Risiko haben, eine der schwerwiegenderen Arten von Höhenkrankheit, HAPE (Lungenödem in der Höhe oder überschüssige Flüssigkeit auf der Lunge) zu entwickeln. und HACE (Höhenödemödem oder Flüssigkeit im Gehirn), die beide innerhalb von Stunden töten können.
HAPE lässt dich nicht nur beim Klettern atemlos werden, sondern auch wenn du dich ausruhst, was nicht normal ist, selbst wenn du dich auf dem Gipfel des Mount Everest ausruhst; Wenn das passiert, ist der Tod fast unvermeidlich. HAPE kann auch Fieber und einen Husten verursachen, bei dem man schaumig spuckt.
HACE lässt dich plump und verwirrt fühlen und du stolperst. Anfangs magst du dich einfach lethargisch und faul fühlen, und du kannst dich auch sehr gewalttätig oder emotional fühlen. Der Tod folgt bald einer Zeit der Schläfrigkeit, die mit Verlust des Bewusstseins endet.
Höhenkrankheit wird höchstwahrscheinlich durch zwei Dinge verursacht: schneller als 500 m pro Tag aufsteigen und starke körperliche Anstrengung. Es kann sogar extrem fit Menschen beeinflussen: Olympische Athleten sind bekannt, Höhenkrankheit zu bekommen, was wegen der geringeren Konzentration von Sauerstoff in der Luft in großer Höhe passiert.
Der Kilimanjaro liegt im Nordosten Tansanias in Zentralostafrika und ist mit 585 Metern der höchste freistehende Berg der Welt und der vierthöchste Berg der Welt.
Es ist ein beliebtes Ziel für Anfänger Bergsteiger, mit vielen aus Großbritannien durch den gut publizierten Promi Comic Relief Charity-Anstieg, der im Jahr 2009 stattfand angespornt.
Da der Fuß des Kilimanjaro jedoch nur 1860 m über dem Meeresspiegel liegt, hatten die meisten Bergsteiger keine Höhenlage, bevor sie zum Gipfel aufstiegen.
Für ihre Studie haben Jackson und Kollegen Kletterer gebeten, Fragebögen basierend auf dem "Lake Louise Consensus Scoring System" (LLS) auszufüllen, und sie haben auch die Wirkung des Medikaments Acetazolamid und verschiedene Aufstiegsprofile untersucht.
Der LLS ist ein selbstverwalteter Fragebogen, der die Schwere von Symptomen wie Kopfschmerzen, gastrointestinale Symptome, Müdigkeit und Schwäche, Schwindel und Benommenheit sowie Schlaf beurteilt. Es beurteilt auch das Ausmaß, in dem die Symptome Aktivitäten und normales Funktionieren behindern.
Die Forscher rekrutierten Bergsteiger auf 3 verschiedenen Aufstiegsrouten. Auf 2743 m wurden 177 Bergsteiger im Alter von 18 bis 71 Jahren und einem Durchschnittsalter von 31 Jahren rekrutiert und dazu gebracht, den LLS und einen weiteren epidemiologischen Fragebogen auszufüllen.
Dann auf 4730m bekamen sie 189 Teilnehmer (108 Männer und 68 Frauen im Alter von durchschnittlich 33 Jahren, ebenfalls im Bereich von 18 bis 71), um die LLS zu füllen, von denen die meisten von der unteren Ebene nachverfolgt wurden.
Sie fanden heraus, dass 3 Prozent der Kletterer für AMS auf 2743m positiv waren, und 47 Prozent aller Kletterer waren positiv für AMS bei 4730m.
Von 136 Bergsteigern auf einer Route nahmen 45 (33 Prozent) Acetazolamid ein, ein Medikament, das zur Verringerung der Höhenkrankheit eingesetzt wurde; sie hatten jedoch eine ähnliche AMS-Rate und keinen statistisch signifikanten Unterschied in der Symptomschwere, gemessen mit LLS im Vergleich zu denen, die keine AMS-Präventionsmittel einnahmen.
Die Forscher fanden auch keinen Unterschied in der AMS-Inzidenz zwischen Bergsteigern, die dies taten, und denen, die keinen Ruhetag auf 3700 m hatten.
Sie fanden jedoch eine signifikante Verringerung der AMS-Inzidenz bei Bergsteigern, die sich vor dem Beginn des Aufstiegs bereits akklimatisiert hatten.
Sie folgerten, dass:
"In Übereinstimmung mit früheren Arbeiten haben wir herausgefunden, dass die Rate von AMS am Kilimandscharo hoch ist."
"Darüber hinaus gab es bei diesen schnellen Aufstiegsraten keinen Hinweis auf eine schützende Wirkung von Acetazolamid oder auf einen einzigen Ruhetag", fügten sie hinzu und drängten darauf, "die Öffentlichkeit für die Risiken der Höhenkrankheit zu sensibilisieren" und wir befürworten a pragmatische "goldene Regeln".
Es gibt drei "goldene Regeln":

  1. Wenn Sie sich unwohl fühlen, nehmen Sie an, dass Sie Höhenkrankheit haben, bis das Gegenteil bewiesen ist.

  2. Steigen Sie nicht weiter auf, wenn Sie Symptome der Höhenkrankheit haben.

  3. Wenn Sie sich verschlechtern, steigen Sie sofort ab.
Es gibt Möglichkeiten, sich am Mount Meru zu akklimatisieren, der 4.566 m hoch ist und in der Nähe des Kilimanjaro liegt, sagten die Forscher in einer Erklärung.
Weitere Informationen und Ratschläge zur Akklimatisierung und den Goldenen Regeln sowie zur Vermeidung von AMS, HAPE und HACE finden Sie auf der Website der Autoren auf altitude.org.
Auf ihrer Website schreiben sie:
"Jedes Jahr sterben Menschen an Höhenkrankheit. Alle diese Todesfälle sind vermeidbar. Wenn Sie über 2500m (8000ft) reisen, lesen Sie diese Informationen und erzählen Sie Ihren Begleitern davon - es könnte Ihr Leben retten."
"Inzidenz und Prädiktoren der akuten Bergkrankheit bei Trekkern am Kilimandscharo."
Stewart J. Jackson, James Varley, Claudia Sellers, Katherine Josephs, Lucy Codrington, Georgina Duke, Marina A. Njelekela, Gordon Drummond, Andrew I. Sutherland, AA Roger Thompson, J. Kenneth Baillie.
Höhenmedizin und Biologie . Herbst 2010, 11 (3): 217-222.
doi: 10.1089 / ham.2010.1003
Quellen: Universität Edinburgh, altitude.org.
Geschrieben von: Catharine Paddock, PhD